Продюсер Харви Вайнштейн и актер Кевин Спейси, которых обвиняют в сексуальных домогательствах и насилии, решили пройти лечение в реабилитационном центре Meadows. Учитывая специфику этого центра и характер обвинений, журналисты предполагают, что Вайнштейн и Спейси лечатся от «сексуальной зависимости». Это не официальный термин, но психиатры иногда им пользуются. В Международной классификации болезней это расстройство называется «повышенным половым влечением». В новой редакции, которая выйдет в 2018 году, «повышенное половое влечение», скорее всего, заменят на «расстройство компульсивного сексуального поведения».
Каковы же симптомы этой зависимости?
Психиатр может заподозрить расстройство, если сексуальное поведение человека сильно мешает его повседневной жизни — на удовлетворение порывов уходит слишком много времени и сил и из-за этого возникают сложности с работой, учебой, личными отношениями. Еще один критерий такой: человек хочет себя контролировать, но постоянно срывается.
Как понять, что это болезнь?
Иногда очень сложно понять, в чем причина такого поведения человека — в особенностях его характера или в расстройстве. Более того, трудно бывает провести границу между нормальным поведением и патологическим. Осложняет дело и то, что, если на уровне профильной организации признать «повышенное половое влечение» расстройством, то это может стать широким полем для спекуляций. Например, некоторые специалисты считают, что здоровые люди уже сейчас используют такой термин для оправдания своих поступков.
Тем не менее эту проблему нельзя назвать надуманной: психиатры периодически сталкиваются с пациентами, качество жизни которых сильно страдает из-за навязчивых мыслей о сексе. Но сейчас врачи, как правило, предпочитают называть это проявлением уже описанных расстройств личности — например, обсессивно-компульсивного расстройства.
Как это лечат?
Если есть какое-то основное заболевание, приводящее к таким симптомам, врачи занимаются именно им. Для менее очевидных случаев четких руководств нет. Обычно применяют психотерапию и некоторые препараты (например, антидепрессанты и нейролептики). В крайнем случае пациенту в некоторых странах могут предложить использовать химическую кастрацию — с помощью специальных препаратов подавляется выработка тестостерона у мужчин или эстрогена у женщин.