Пигментные пятна — одно из досадных последствий беременности, преследующее и после родов. Поскольку они существенно портят настроение каждый раз, когда вы смотрите в зеркало, возникает стойкое желание от них избавиться. В ход идут отбеливающие кремы и маски по рецептам из интернета, но они почему-то не помогают. О причинах повышенной пигментации и методах ее быстрого устранения 7sisters поговорил с Анной Смольяновой — дерматологом-косметологом московского центра медицины «Триактив» и одной из создательниц группы о честной косметологии «Косметический маньяк» в Facebook.
Как часто встречается пигментация у молодых мам?
Одна из основных проблем женщин во время беременности и в период кормления грудью – это появление гиперпигментации (первое место всегда занимают растяжки). Причем пигментные пятна могут появиться уже в первом триместре беременности: изменится цвет половых губ, ареолы сосков станут из розовых – коричневыми, белая линия живота приобретет коричневый оттенок, а на лице могут появиться характерные стигмы «маски беременной» — пигментируется лоб, скулы и верхняя губа.
С чем это связано?
Связано это с изменение гормонального фона, в первую очередь с выработкой гормонов коры надпочечников и изменением уровня эстрогенов. Проявление гиперпигментации на лице, связанное с беременностью, приемом гормональных контрацептивов и локализующейся в зоне лба и скул часто имеет генетически обусловленную природу.
И что дальше? Женщины идут с этой проблемой к специалисту?
К сожалению, тут два варианта исхода – либо она исчезает самостоятельно (это редкий случай), либо женщина приходит к дерматокосметологу или пытается лечиться народными средствами и советами бьюти-блоггеров. По своему практическому опыту могу сказать, частота обращаемости беременных на консультацию к дерматологу – очень низкая. А это плохо, так как основное направление в лечении пигментации во время беременности – это профилактика.
Какой она должна быть?
Только грамотная диагностика и рекомендация профессиональных средств, может серьезно уменьшить риски появления гиперпигментации. На первом месте – исключение продуктов-фотосенсибилизаторов из питания. Может вы не знали, но, например, отвар зверобоя может усилить восприимчивость к ультрафиолету, а дефицит фолиевой кислоты усугубит гиперпигментацию. На втором – правильная фотозащита. Большинство кремов, которые имеют надпись SPF не гарантируют полной защиты от ультрафилета. Любой крем, который не содержит маркировки UVB/UVA – потенциально опасен.
Как новичку не запутаться во всех этих аббревиатурах?
Есть лучи, которые провоцируют фотостарение – это А-лучи, с длиной волны 320-400 нм. Они проникают в глубокие слои кожи и разрушая структуру коллагена и эластина приводят к морщинам. Кстати, для любительниц соляриев и тропического загара: «сморщенность» вашей кожи эффективно разгладят именно инъекции на основе коллагена Мазать гиалуронку или гель алое вера уже бесполезно.
В-лучи с длиной волны 290-320 нм как раз дают нам эффект загара. Но они же и способны провоцировать меланому и развитие иных видов рака кожи. Подвох в том, что SPF – это как раз защита от В-лучей, а от А-лучей необходим барьер в виде физических фотофильтров. Если у вас на теле более 10 родинок, необходимо регулярно посещать дерматолога и проводить обследование. Оно называется дерматоскопией: некоторые московские клиники ежегодно в конце мая проводят бесплатную диагностику родинок на теле — например, «Триактив».
Крем с уровнем защиты SPF50 поможет?
Средства с SPF50 и выше защищают от ультрафиолетовых лучей на 98%, поэтому нет существенной разницы между SPF50 и 100. Ультрафиолетовые фильтры делятся на органические, которые поглощают часть излучения, и физические (экраны), которые рассеивают и отражают излучение. Для повышения эффективности в солнцезащитные средства добавляют антиоксиданты (витамин Е), иммуномодуляторы (алоэ, хитозан). Важно, чтобы средство легко и ровно распределялось на коже.
Что такое физические фотофильтры?
Они рассеивают весь спектр UVA/UVB, не окисляются на коже. Для оказания защитного действия их концентрация в составе геля, крема или молочка должна быть не менее 40%. Но по консистенции такое средство выглядело бы густой пастой, поэтому к ним и добавляют SPF фильтр. Физические фильтры — это оксид цинка, диоксид титана или натуральная красная глина.
А что представляют собой химические? Они опасны для беременных и кормящих мам?
Они окисляются на коже, поэтому крем нужно обновлять в течение дня. Каждый из них имеет какое-то побочное действие. Я честно не вижу смысла перечислять все химические фотофильтры, так как их очень много и вряд ли можно запомнить список, глянув один раз. Расскажу о тех, что можно встретить в используемых мною кремах: Octocrylene; 2-cyano-3,3-diphenyl acrylic acid, 2-ethylhexyl ester, Complex A9, Vida-Care USB. К тому же, большинство химических фотофильтров как раз и могут дать раздражение на коже беременных, которая часто становится более чувствительной. Поэтому оптимальнее выбирать крем-санблок на основе физических фотофильтров.
Какие кремы ты рекомендуешь использовать своим клиенткам?
Например, md:ceuticals 3D moisturizing Sunscreen Protection SPF 50+ — оптимальный выбор для кожи, склонной к акне и повышенной жирности. Для сухой кожи больше подойдет крем с питательной основой Timecode Smart Defense Cream SPF90. Но даже профессиональный солнцезащитный крем не сможет вас уберечь, если вы любите гулять под ярким открытым солнцем. Подобные прогулки стоит ограничить или обновлять крем каждые 2 часа, если он содержит химический фотофильтр.
Как косметологи борются с уже появившейся пигментацией?
Косметологические процедуры стоит проводить уже после родов и окончания периода лактации. Часто в клиниках проводят процедуры лазерного удаления пигмента без соответствующей диагностики — это неправильно. Если специалист вам не предлагает диагностику, а рекомендует сразу приступить к процедуре удаления — это повод задуматься о результативности затрат на нее. Гиперпигментацию во время беременности можно, и нужно предугадывать. Просто при появлении первых симптомов лучше своевременно обратиться к специалисту, а не к поисковику в сети.