Как заподозрить у себя низкий уровень гемоглобина? Задать себе вопрос: как часто вы испытываете усталость, слабость и ощущение, что вы можете в любой момент упасть в обморок — и найти все ответы в нашем материале.
Гемоглобин считается одним из самых важных показателей крови. Среди причин проверить его уровень — хроническая усталость, слабость, проблемы с сердцем и артериальным давлением. О том, почему упал гемоглобин и что с этим делать, мы поговорили с врачом-терапевтом Александром Лаврищевым, ведущим специалистом сети клиник «Семейная».
Что такое гемоглобин?
Гемоглобином называют сложную белковую молекулу, которая содержится в красных кровяных клетках (эритроцитах). В центре каждой такой молекулы находится особая структура — гем, которая содержит в себе атом железа. Гемоглобин может переносить на себе кислород, когда наша кровь течёт от легких к тканям, и углекислый газ, когда наша кровь течёт обратно от тканей к легким, таким образом играя ключевую роль в процессе дыхания.
Как определить уровень гемоглобина?
Для того, что бы узнать уровень гемоглобина, врач назначает пациенту общий анализ крови. Помимо гемоглобина, этот тест включает в себя множество других параметров, отражающих не только количество разных клеток крови, но и некоторые её свойства. Это нужно для того, что бы лучше понимать причины возможных изменений.
Например, сам по себе низкий или высокий гемоглобин обычно мало что даёт для понимания своего состояния здоровья: необходимо знать, например, количество эритроцитов (чтобы исключить кровотечение, тяжелую нехватку витаминов и микроэлементов и т.д.)и другие параметры. Опытный врач может извлечь из казалось бы такого простого теста массу полезной информации — и это, порой, бывает чрезвычайно интересно.
Почему падает гемоглобин?
Низкий уровень гемоглобина (ниже 120 г/л у взрослых женщин и ниже 135 г/л у мужчин) в медицине называют термином «анемия», или более понятным русским словом «малокровие». Слово «анемия» никак не связано с онемением, как верят многие российские пациенты: приставка «ан» по-гречески означает «отсутствие, мало», а корень «емия» — означает «кровь». Так и выходит: «малокровие». У анемии может быть несколько основных причин:
Дефицит железа
Это самая частая форма анемии. Мы уже говорили выше, что сама молекула гемоглобина содержит в себе атом железа, поэтому недостаток этого микроэлемента является вполне логичной причиной анемии. Так почему же нам может не хватать железа? Тут важно заметить, что в организме здорового человека запас этого микроэлемента настолько велик, что даже если человек перестаёт питаться пищей, богатой железом (в первую очередь, это красное мясо — говядина, свинина), то заболевание может проявиться только через несколько лет.
Сегодня нам трудно представить себе людей, которые могут недоедать, потому что в целом мы живем в обществе изобилия, но тем не менее, люди, которые придерживаются вегетарианской или веганской диеты, склонны к железодефицитному состоянию. Сами они, как правило, приводят много примеров того, что люди отказываются от мяса годами, и никакого дефицита железа у них нет, но здесь кроется важный нюанс: здоровая веганская или вегетарианская диета (с точки зрения профилактики дефицита железа, витаминов, микроэлементов) требует большого разнообразия рациона, и денежных затрат, что выполняется далеко не всеми российскими сторонниками такого типа питания. С другой стороны, даже если человек питается идеально, но страдает от хронических проблем со здоровьем (например, воспаления слизистой желудка), то проблем с всасыванием железа не избежать. Рано или поздно это приведет к дефициту.
Женщинам необходимо также учитывать природную предрасположенность к дефициту железа, связанную с менструальными кровотечениями. Если потеря железа будет слишком велика, то может возникнуть ситуация, при которой даже диета и прием препаратов железа не смогут ее компенсировать.
Нехватка витамина B12 и/или фолиевой кислоты
Встречается реже, но вполне может произойти с каждым. При таком дефиците уровень железа в крови может быть в норме или даже выше нее, но признаки анемии все равно будут. Причина такого состояния — длительный строгий отказ от животной пищи или нарушение усвоения витаминов и микроэлементов, а также генетические аномалии. Нехватка фолиевой кислоты возникает у людей, которые игнорируют в рационе зелень, свежие фрукты и овощи. Часто они имеют лишний вес за счет высокого содержания простых углеводов (хлеб, сахар, сладости) в меню. Или проблемы с алкоголем — они тоже могут приводить к анемии.
Кровотечения
Не только менструальные — но и те, что были во время операции или после травмы.
Иммунные нарушения
Из-за приема лекарств, инфекционных заболеваний, стрессов или сбоев в генетике клетки крови могут начать разрушаться, что приводит к нарушению усвоения железа. Сюда же можно отнести анемию, вызванную повреждениями костного мозга — он перестает производить клетки крови, и как правильно ни питайся, не принимай железо или витамины — ничего не получается.
Симптомы низкого гемоглобина
На ранней стадии вы можете даже не заметить каких-либо симптомов дефицита. Пожалуй, определить его поможет только ежегодный профилактический чек-ап у врача.
К заметным (и самым распространенным) симптомам анемии можно отнести слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. У некоторых людей может побледнеть кожа, появиться ощущение длительного озноба или проблема низкого давления.
Если анемию игнорировать, она перейдет в тяжелую форму. И тогда появится сильная слабость, одышка, боли в груди и даже нарушения сердечного ритма. Важно понимать, что это самое настоящее кислородное голодание, поскольку кислорода не хватает всему телу и сердцу, которое и разносит кровь по телу. Поэтому заподозрить у себя низкий гемоглобин можно, если вы внезапно стали падать в обморок.
Что делать, если упал гемоглобин?
Не заниматься самолечением, обратиться за помощью к специалисту. Лечением анемии в нашей стране занимаются терапевты, хотя иногда это делают и гинекологи (все из-за того, что частой причиной анемий у женщин, как было сказано выше, являются обильные менструальные кровотечения). Но правильнее будет сначала обратиться к опытному терапевту, чтобы исключить другие причины проблем с гемоглобином.