Если вы когда-нибудь страдали камнями в почках, то, знаете, что это состояние из серии «врагу не пожелаешь», и уж точно не хотели бы повторения. Чтобы избежать камней в почках, нужно в первую очередь скорректировать питание: сократить в рационе продукты с оксалатами и есть побольше лимонов. Что еще можно сделать для профилактики мочекаменной бол
«Примерно у половины людей, у которых были камни в почках, они появляются снова в течение 10-15 лет без профилактических мер», — говорит уролог Брайан Эйснер, содиректор программы «Камень в почках» в Массачусетской больнице общего профиля при Гарварде.
Откуда берутся камни в почках?
Камни в почках появляются, когда такие вещества, как кальций, оксалат и мочевая кислота, становятся настолько концентрированными, что образуют кристаллы в почках. Твердые образования растут и превращаются в «камни». От 80% до 85% камней в почках состоят из кальция. Остальные — камни мочевой кислоты, которые образуются у людей с низким уровнем pH в моче.
Камни могут сместиться и пройти по мочеточнику, блокируя отток мочи. В результате возникают периоды сильной боли, включая боль в боку (между животом и спиной), иногда с кровью в моче, тошнотой и рвотой. Когда камни проходят по мочеточнику к мочевому пузырю, они могут вызывать частое мочеиспускание, давление в мочевом пузыре или боль в паху.
«Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему терапевту», — говорит доктор Эйснер. «Он, скорее всего, проведет анализ мочи и УЗИ почек, рентген брюшной полости или компьютерную томографию, чтобы подтвердить, что камни в почках являются источником вашей боли, и определит их размер и количество».
Как избавиться от камней в почках?
Камни обычно выходят долго — от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от их количества и размера. Безрецептурные обезболивающие (например, ибупрофен, напроксен или ацетоминафен) могут помочь вам перенести дискомфорт до тех пор, пока камни не исчезнут. Ваш врач также может назначить альфа-блокатор, который расслабляет мышцы мочеточника и помогает быстрее и с меньшей болью их выводить.
Если боль становится слишком сильной или долго не проходит, камни можно убрать хирургическим путем с помощью процедуры, называемой уретроскопией. Небольшой эндоскоп (устройство с миниатюрной видеокамерой и инструментами на конце длинной трубки) вводится в мочевой пузырь и вверх по мочеточнику, пока вы находитесь под общим наркозом. Лазер разбивает камни, а затем осколки удаляются.
Как избежать камней в почках?
Чтобы они не появились первый раз или повторно, можно скорректировать рацион, убрать продукты, способствующие образованию камней, и добавить те, которые предотвратят их появление.
-
- Пейте достаточно воды. Метаанализ 2015 года, проведенный Национальным фондом почек, показал, что у людей, которые выделяли от 2 до 2,5 литров мочи в день, вероятность развития камней в почках была на 50% ниже, чем у тех, кто выделял меньше. Для получения этого количества ежедневно требуется от 8 до 10 стаканов (те же 2-2,5 литра) воды.
- Ограничьте продукты с высоким содержанием оксалатов. К ним относятся шпинат, свекла и миндаль. Однако, допустимы умеренные количества продуктов с низким содержанием оксалатов, например шоколад и ягоды.
- Наслаждайтесь лимонами. Цитрат, соль лимонной кислоты, связывается с кальцием и помогает блокировать камнеобразование. «Исследования показали, что ежедневное употребление ½ стакана концентрата лимонного сока, разведенного в воде, или сока двух лимонов, может увеличить содержание цитрата в моче и, вероятно, снизить риск образования камней в почках», — говорит доктор Эйснер.
- Следите за потреблением соли. Диета с высоким содержанием соли может вызвать образование камней в почках, поскольку увеличивает количество кальция в моче. Федеральные рекомендации Минздрава США предлагают ограничить ежедневное потребление соли до 2300 миллиграммов (мг). Если в прошлом соль способствовала образованию камней в почках, попробуйте снизить ее суточную дозу до 1500 мг.
- Сократите потребление животного белка. Употребление слишком большого количества животного белка, такого как мясо, яйца и морепродукты, повышает уровень мочевой кислоты. Если вы склонны к образованию камней, съедайте ежедневно кусок мяса размером не больше колоды игральных карт.