Когда женщина осваивает кормление грудью, вокруг как грибы начинают расти мифы. В частности, маме предлагают пить теплый чай со сгущенкой, закусывая орехами, «для молока», при этом пытаются «посадить на гречку» от малейшего прыщика малыша. Нужна ли на самом деле диета кормящей матери? Отвечает эксперт.
Полина Лыкова, консультант по лактации с международным сертификатом (IBCLC), врач-методист по грудному вскармливанию частной детской клиники (г. Москва), консультант-наставник АКЕВ развенчивает мифы об ограничениях в диете и «продуктах для молока» основываясь на данных современных исследований по грудном вскармливанию.
МИФ: Все, что съела мама, попадает в молоко и может навредить ребенку
Реальность: То, что ест мама, совершенно необходимо для полноценного развития малышей.
Традиционно на постсоветском пространстве принято ограничивать женщин в питании после родов. Или они сами отказываются от большинства продуктов, считая это правильным. Но вспомните, в послеродовых отделениях нет никаких ограничений, матери получают на обед щи, гороховый суп, тушеную капусту, ломтики помидоров и апельсинов. Если бы диета действительно была нужна, это учитывали бы в медицинских учреждениях, где несут административную и юридическую ответственность за своих пациентов.
Можно ли кормящим овощи и фрукты?
Запрещать кормящим овощи, фрукты и ягоды – большая ошибка. Многочисленные исследования утверждают, что младенцы знакомятся с аллергенами через грудное молоко, и это уменьшает вероятность проявлений аллергии в дальнейшем. Растительные продукты обеспечивают грудное молоко разными компонентами, необходимыми для развития ребенка. Из научных публикаций мы знаем, что малыши знакомятся со вкусом продуктов еще до того, как сами их попробуют — через амниотическую жидкость и грудное молоко. Поэтому важно, чтобы кормящие питались разнообразно и полноценно.
Есть ли продукты, которые НЕЛЬЗЯ есть?
Да, конечно – например, ваши собственные аллергены. Ориентируйтесь на то, что вам привычно, вкусно и комфортно для пищеварения. Если какие-то продукты вызывают у вас неприятные ощущения в животе, газообразование (вздутие), изменения стула – значит, сейчас они вам не подходят. Основные принципы рациона кормящих – полноценность, индивидуальная переносимость, личные предпочтения.
Когда у мамы есть проблемы с кишечником, то и малышу не очень приятно – его тоже могут беспокоить те или иные процессы в животике. Из-за этого может измениться поведение и стул младенца.
Кормящим мамам не рекомендуется увлекаться фаст-фудом. Известно, что фаст-фуд снижает содержание витамина Е в грудном молоке. Изучая развитие младенцев в 6 месяцев, исследователи обнаружили, что большое содержание жира и насыщенных жиров в рационе матери влияют на вес малышей. Но, согласитесь, что это скорее отсылка к здоровому питанию – фаст-фуд не полезен никому… Как и консерванты в магазинных продуктах — их тоже лучше заменять домашними соусами и соленьями.
И еще ограничения налагаются на некоторые травы
Что касается трав, не все однозначно. Считается, что шалфей и мята могут уменьшить количество молока, поэтому в первое время после родов советуют быть аккуратнее с этими травами. К травам, которые не рекомендуют для лечения кормящих, относятся бадьян, корень и кора барбариса, лакрица, спорынья, чилибуха и некоторые другие. Остальные травы, специи, приправы и даже соусы — можно.
Можно ли сладкое?
Можно, но осторожно, потому что оно может повлиять на вес и здоровье мамы, а не малыша. Молоко же от сладкого не станет слаще, содержание глюкозы и лактозы (основного углевода грудного молока) регулируются определенным образом, и механизм образования молока не допускает увеличения их содержания. А вот содержание фруктозы зависит от питания матери – если мама ест продукты с фруктозой, в грудном молоке этого углевода становится больше.
А кофе?
Американская Академия Педиатрии, одна из самых авторитетных организаций, публикующих рекомендации для поддержания здоровья детей, считает возможным употребление кофе кормящими. Достаточно безопасное содержание кофеина в рационе кормящей женщины — не более 300 мг в сутки. Это примерно 3 чашки кофе объемом 200 мл. Чашка чая содержит около 50 мг кофеиноподобного вещества теина, а плитка шоколада – около 60 мг кофеиноподобного вещества теобромина. Чем младше ребенок, тем больше он реагирует на кофеин и его аналоги, то есть новорожденный малыш более чувствителен к кофеину, чем месячный младенец.
Можно ли кормящим есть острое и жареное?
ДА – если вы любите такую еду. В некоторых странах после родов принято кормить мам острой едой, для стимуляции лактации.
Довольно часто у наших мам и бабушек в немилость попадает чеснок. Однако, есть данные, что молоко с чесночным запахом нравится малышам! Нормально, что молоко имеет разные оттенки вкуса, это источник многообразия вкусовых ощущений для ребенка. В нескольких исследованиях обнаружили, что когда беременные пили определенный овощной сок, впоследствии дети охотнее ели именно эти овощи в качестве прикорма. Вывод исследователей: детям нужны разные вкусы, потому что отмечено их положительное влияние на поведение младенцев у груди и дальнейшее введение прикорма.
Есть ли продукты, которые НАДО есть?
Да, конечно – и в первую очередь это то, что вам вкусно, привычно и приятно. Необоснованные запреты и ограничения могут сказаться негативно, но нет никакой еды, универсально у всех увеличивающей продукцию молока. Вкусная еда стимулирует приливы молока. Одной женщине нравятся финики, а другой – арбуз, и стимуляцию прилива для каждой будет давать свой продукт.
Правда ли какие-то продукты усиливают лактацию?
Тем не менее, в разных культурах, на разных территориях традиционно те или иные продукты считаются лактогонными. У нас такая роль отведена чаю с молоком, сгущенному молоку и орехам. Я предполагаю, что это связано с их относительной дешевизной, калорийностью и легкодоступностью. Учитывая длительные периоды голода и нехватки пищи, понятно, что общество нуждалось в таких «волшебных» средствах.
К сожалению, нет продуктов или режима питания, которые бы чудесным образом увеличивали объем молока – не нужно, как иногда советуют, есть перед каждым кормлением и ночью. Достаточно питаться так, как обычно.
Что улучшит качество молока?
В первую очередь полноценное питание. Если мама ест то, что ей привычно и вкусно, в количестве не меньше, чем 1500 ккал за сутки – все отлично. Невозможно повлиять на качество молока – каждому виду млекопитающих свойственно молоко с определенными характеристиками, которые никак не изменить. Традиционно рекомендуемые жирные продукты в первую очередь изменят не жирность молока, а вязкость — и могут стать причиной возникновения лактостаза.